Assurance deux-roues : indemnisation des dommages corporels

Comme tout autre véhicule pouvant circuler sur la voie publique, la moto doit être assurée. Tout bon motard sait que le minimum obligatoire en matière d'assurance moto est garantie responsabilité civile dont le but est d'indemniser les dommages corporels (et dommages matériels) subis par des tiers en cas d'accident ou de catastrophe naturelle. De plus, pour comprendre comment fonctionne réellement la compensation, nous vous conseillons de lire attentivement ce manuel.

Qu'est-ce qu'un préjudice corporel ? Comment les dommages corporels sont-ils indemnisés en cas d'accident de moto ? Comment puis-je obtenir une indemnisation? Que faire après avoir reçu une offre de dommages et intérêts ? 

Découvrez tout ce qu'il y a à savoir sur l'indemnisation des dommages corporels pour l'assurance deux roues.

Etendue de la garantie responsabilité civile

Tout d'abord, il est important de se rappeler que l'assurance ou la garantie responsabilité civile ne couvre pas les dommages corporels (et dommages matériels) subis par le conducteurmoto lors d'un accident, mais uniquement par la faute de tiers. Par conséquent, les personnes suivantes sont considérées comme des tiers : les piétons, les passagers à moto et toute autre personne circulant sur la voie publique.

Pour qu'un pilote soit couvert, il doit se préinscrire assurance pour l'aider (comme sa voiture). Cependant, dans tous les cas, le montant de l'indemnisation dépendra de la responsabilité de chacune des parties dans cette situation. Autrement dit, le montant des dommages variera selon que le conducteur ou un tiers est reconnu ou non, et ce, en tout ou en partie, pour l'accident survenu. Dans la plupart des cas, la responsabilité incombe toujours au motocycliste, sauf si les victimes sont suicidaires ou ont commis une erreur impardonnable.

Dommages corporels éligibles à une indemnisation

Par définition lésions corporelles désigne une atteinte à l'intégrité physique ou mentale d'une personne... Il est bien évident que l'assureur n'indemnisera pas pour tous les dommages corporels. Avant de prendre une telle décision, il mènera plusieurs enquêtes. Par exemple, il demandera des documents ou des photographies comme preuves. Si nécessaire, il peut également interroger la victime ou ses proches.

Bref, il tentera de prendre toutes les mesures nécessaires pour s'assurer que la ou les victimes agissent de bonne foi. A ce titre, une indemnité est toujours versée pour rembourser les frais engagés par ce dernier, et non l'inverse. V dommages corporels pouvant être indemnisés sont les suivants:

• Blessures graves qui sont à l'origine de douleurs intenses;
• Blessures causant des dommages physiques (visage, peau, etc.);
• Dommages aux organes génitaux ;
• Handicap mental et physique temporaire ou permanent et incapacité de travailler ou de se livrer à certaines activités telles que le sport, la gym, les voyages, etc.

Tous les frais de santé (honoraires de médecin, hospitalisation, etc.), les frais généraux (déplacement, logement, loyer, etc.), les coûts d'opportunité et les pertes de revenus associés à ces situations peuvent être indemnisés. Quant au décès, l'indemnisation à titre de dédommagement pour préjudice économique (frais funéraires) ou moral vous pouvez toujours espérer, mais le moyen le plus sûr est d'aller au tribunal et de demander aux auteurs de payer des dommages et intérêts.

* Les textes de référence se trouvent dans le code des assurances, articles L211-8 à L211-25 / articles R211-29 à R211-44 et dans la loi n° 85-677 de juillet 1985.

Procédure de demande d'indemnisation du préjudice corporel

La démarche à suivre pour recevoir une indemnité de l'assureur La réparation des blessures est divisée en deux étapes :

• La première déclaration : l'assureur doit être informé de l'accident dans les cinq jours à compter de sa survenance. Si nécessaire, cela peut se faire par téléphone, mais une trousse de confirmation doit être fournie un peu plus tard. Ce dernier doit comporter un document relatif au constat d'accident, le nom de l'assuré et son numéro de contrat d'assurance, la date, le lieu et les circonstances de l'accident, le nom et les coordonnées des témoins.
• La demande de l'assureur : après réception d'une déclaration de l'assuré, l'assureur se réserve le droit de lui demander des documents complémentaires attestant de tout dommage qui lui a été causé. Il s'agit notamment, mais sans s'y limiter, d'un rapport de police ou de gendarmerie, d'un questionnaire d'accident détaillé que l'assuré doit lui retourner, des informations sur les activités professionnelles de l'assuré, les coordonnées des personnes ou associations qui doivent participer à l'indemnisation (employeur , réseau social). organismes, un autre assureur, lorsqu'il s'agit de la responsabilité d'un des tiers intéressés, etc.), certificat médical ou hospitalier, certificat d'incapacité de travail, d'incapacité physique ou mentale, etc. En cas de doute, l'assureur peut même demander un examen médical. Il peut s'agir d'un examen des documents médicaux fournis ou d'un deuxième avis médical avec un médecin de son choix. Dans tous les cas, l'ensemble de ces documents doit lui être remis dans les six semaines suivant sa demande.

L'indemnisation elle-même

En règle générale, l'assureur doit envoyer à l'assuré offre d'indemnisation dans les 3 mois à compter de la date de la première demande qu'est-ce que celui-ci lui a fait. Si le dommage n'a pas été correctement quantifié ou si la responsabilité de chaque partie n'a pas été clairement définie, ce délai peut aller jusqu'à 8 mois voire plus. Cependant, si le dossier de l'assureur est complet et répond aux normes, mais que l'assureur est toujours en retard, l'indemnité versée augmente.

Le montant de l'indemnisation offerte ou l'offre d'indemnisation varie en fonction de la responsabilité de la victime. il s'agit donc de l'assuré et de la contribution d'autres personnes ou organismes qui doivent participer à l'indemnisation. Si la victime est encore en vie, l'offre lui est adressée. A défaut, ses ayants droit sont : ses héritiers, son conjoint ou son représentant légal si elle est mineure ou majeure sous protection.

L'offre d'indemnisation est définitive si l'état de santé de la victime n'a pas changé. Sinon, c'est temporaire. Une autre proposition doit être faite par l'assureur au plus tard cinq mois après la confirmation de la fusion. Ensuite, l'assuré a le temps de réfléchir s'il veut l'accepter.

• S'il accepte cela, il doit informer l'assureur de la réception du paiement dans les quarante-cinq jours. En cas de retard, l'indemnité est majorée. Après acceptation de l'offre, l'assuré peut toujours la refuser, mais il doit en informer son assureur au plus tard quinze jours après l'acceptation. Si l'état de la victime s'aggrave après avoir été indemnisée, elle dispose d'un délai de dix ans pour déposer un nouveau dossier auprès de l'assureur.
• S'il refuse ou, s'il souhaite en discuter pour diverses raisons, il peut soit demander à son assureur de lui faire une meilleure offre, soit porter l'affaire devant les tribunaux. S'il choisit la deuxième option, il ne pourra recevoir le paiement intégral qu'à la fin du test, bien que cela devrait être en sa faveur.